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小钢板解决大问题

3月中旬，一名患者不慎摔伤，右肩着地，活动后疼痛加剧，关节不能上抬，到港澳台官网90566中心院区创伤中心寻求治疗。经首诊医师检查，患者右肩肿胀、青紫，X线显示肩锁关节脱位，须行手术治疗。

肩锁关节脱位是骨科常见病、多发病。对于肩锁关节完全脱位的治疗方法，因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定，保守治疗效果不满意，往往需要手术治疗，以往采用的较多的是克氏针张力带固定法、克氏针张力带固定配合喙肩韧带移植重建喙锁韧带、锁骨钩钢板复位内固定法等。但这种手术切口大，也容易出现肩峰撞击引起肩关节疼痛，活动受限，钩部折断，肩锁关节再次脱位等不良后果，不能修复喙锁韧带，忽略解剖重建的重要性，术后可能影响肩关节活动，导致肩关节活动受限，且需要二次手术取出内固定，也会给患者带来不小的心理负担。

患者年纪较轻，且为体力劳动者，对肩关节功能要求高，创伤中心副主任杨绪峰与科室团队讨论决定，为患者实施科室技术先进且成熟的双纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位。3月底，杨绪峰副主任医师团队为患者实施手术，手术顺利，术中出血少，术后患者安返病房。